أمراض العظام الأيضية ، أي من الأمراض العديدة التي تسبب تشوهات أو تشوهات مختلفة في العظام. تشمل أمثلة أمراض العظام الأيضية هشاشة العظام والكساح ولين العظام وتخلل العظم الناقص وأمراض العظام الرخامية (هشاشة العظام) ومرض باجيت في العظام وخلل التنسج الليفي. من الناحية السريرية ، قد تؤدي أمراض العظام الأيضية إلى آلام العظام وفقدان الطول (بسبب ضغط الفقرات) ، مما يجعل المرضى عرضة للكسور.
يخضع الهيكل العظمي ، مثل العديد من أنسجة الجسم الأخرى ، لعملية مستمرة من الانهيار والتجديد. هذه العملية المستمرة لامتصاص العظم وتشكيله تسمح للهيكل العظمي بالتكيف مع التغييرات المطلوبة لأداء صحي وإعادة تشكيل خفية للحفاظ على أقصى قوة للعظام والتغيرات المطلوبة لكسور الشفاء. العظام الطبيعية توفر دعما صلبا وليست هشة. يتكون من مكونين رئيسيين: مصفوفة بروتينية ، تسمى العظمانية والمجمعات المعدنية. يتكون العظم النسيجي في الغالب من بروتين ليفي يسمى الكولاجين ، في حين تتكون المجمعات المعدنية من بلورات الكالسيوم والفوسفات ، والمعروفة باسم هيدروكسيباتيت ، والتي يتم تضمينها في العظام. تحتوي العظام أيضًا على خلايا مغذية تسمى الخلايا العظمية. ومع ذلك ، يتم تنفيذ النشاط الأيضي الرئيسي في العظام بواسطة بانيات العظم ، التي تولد مصفوفة البروتين ، وأوستيوكلاستس ، وهي خلايا كبيرة متعددة النوى تهضم وتذوب مكونات العظام.
يتم تعريف معظم أمراض التمثيل الغذائي للعظام من خلال الحد من كثافة العظام. يمكن قياس كثافة العظام في عظام مختلفة باستخدام تقنيات الأشعة. العظام التي يتم قياسها بشكل عام هي عظام العمود الفقري القطني والورك والنصف (عظمة في الساعد) ، والإجراءات الأكثر استخدامًا هي قياس امتصاص الأشعة السينية المزدوج. تبلغ كثافة العظام ذروتها في سن الثلاثين تقريبًا وتختلف حسب الجنس والخلفية الجينية. على سبيل المثال ، كثافة العظام أعلى لدى الرجال منها لدى النساء وهي أعلى في الأمريكيين الأفارقة عنها في الأوروبيين أو الآسيويين. عادة ما يتم التعبير عن نتائج قياسات كثافة العظام (قياس كثافة العظام) من حيث كثافة عظام المريض فيما يتعلق بمتوسط ذروة كثافة العظام للأشخاص من نفس الجنس والخلفية الجينية. والنتيجة هي قياس يعرف باسم درجة T. يتم تعريف هشاشة العظام على أنها كثافة العظام التي تكون أكثر من انحراف معياري واحد أقل من ذروة كثافة العظام (درجة T −1) ، ويتم تعريف هشاشة العظام على أنها كثافة العظام التي تكون اثنين ونصف ونصف أو أكثر من الانحرافات المعيارية أقل من متوسط ذروة كثافة العظام (درجة T −2.5). يمكن أيضًا التعبير عن نتائج قياسات كثافة العظام على شكل درجات Z. الدرجة 0 من الألف إلى الياء هي متوسط كثافة العظام للأشخاص من نفس العمر والجنس والخلفية الجينية. ترتبط درجات T أو Z المنخفضة بزيادة خطر كسر العظام.
