تضيق الصمام التاجي ، تضييق الصمام التاجي ، وظيفته السماح بتدفق الدم من الأذين ، أو الحجرة العلوية ، إلى البطين ، أو الحجرة السفلية ، من الجانب الأيسر من القلب ومنع تدفقه العكسي. عادة ما يكون تضييق الصمام التاجي نتيجة للحمى الروماتيزمية. نادرًا ما يكون الصمام الضيق عيبًا خلقيًا. يتم تشخيص الحالة ، الأكثر شيوعًا لدى النساء تحت سن 45 ، من خلال التعرف على أصوات القلب النموذجية وتأكيدها من خلال أنماط معينة تظهر في تخطيط صدى القلب أو تخطيط كهربية القلب.
يؤدي تضييق الصمام إلى زيادة الضغط في الأذين الأيسر وفي الأوردة الرئوية والشعيرات الدموية (يدخل الدم المؤكسج من الرئتين إلى الأذين الأيسر عن طريق الأوردة الرئوية). قد يؤدي الضغط المتزايد في الأوعية الرئوية إلى احتقان الرئتين وجمع السوائل في الأنسجة الرئوية. تعتبر صعوبة التنفس ، خاصة بعد التمرين ، إحدى النتائج. إذا طورت الأوعية الصغيرة في الرئتين مقاومة ، ربما من خلال سماكة جدرانها ، فإن تراكم السوائل في الرئتين ينخفض ، ولكن زيادة ضغط الظهر في البطين الأيمن للقلب (الذي يتم ضخ الدم منه إلى الرئتين) قد يؤدي إلى الفشل المبكر للجانب الأيمن من القلب.
الرجفان الأذيني ، أو الوخز غير المنضبط وغير المنتظم للغرف العلوية للقلب ، يحدث في معظم الأشخاص الذين يعانون من تضيق تاجي. المضاعفات المحتملة الأخرى هي تطور جلطات الدم في الأذين الأيسر. قد تتفكك هذه وتنتقل عبر الشرايين إلى الكلى أو الطحال أو الساقين أو الدماغ ، مما يعوق تدفق الدم عند تلك النقاط مع موت الأنسجة.
يشمل العلاج الطبي تنظيم التمارين الرياضية لتجنب التعب وتقليل صعوبة التنفس ؛ الحد من تناول الصوديوم وزيادة إفراز الصوديوم للحد من تراكم السوائل في الأنسجة ؛ وإعطاء مضادات التخثر لتقليل احتمالية تكون الجلطات. العلاج الجراحي هو استبدال الصمام بواحد من الداكرون ، الفولاذ المقاوم للصدأ ، أو بعض المواد الخاصة الأخرى ، أو عن طريق زرع صمام من قلب خنزير.
