في 15 أبريل 2002 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على حقن توكسين البوتولينوم من النوع أ (بوتوكس علامة تجارية) لعلاج تجاعيد الوجه. لم تضيع الشركة المصنعة ، Allergan Inc. ، أي وقت في إطلاق حملة إعلانية بقيمة 50 مليون دولار للترويج لمنتجها الذي يحظى بشعبية كبيرة بالفعل. في الواقع ، كان الأطباء يستخدمون عقار "خارج التسمية" لتخفيف المرضى من تجاعيدهم قبل وقت طويل من إقراره رسميًا لهذا الغرض.
وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على البوتوكس لنوع واحد فقط من خطوط التجاعيد. تنتج هذه التجاعيد العمودية بين الحاجبين عن الاستخدام الدائم لعضلات وجه معينة. عندما يتم حقن كميات صغيرة من محلول منقي من توكسين البوتولينوم مخفف للغاية ومنقي في العضلات ، تصبح مشلولة مؤقتًا ولا يمكن أن تتسبب في ثلم الحاجب. ونتيجة لذلك ، تبدأ خطوط الوجه غير المرغوب فيها في التلاشي والتلاشي. يظهر التأثير المطلوب بعد 3-10 أيام من الحقن ويستمر من ثلاثة إلى خمسة أشهر.
تعمل حقن البوتوكس بشكل أفضل لخطوط التجهم ، ولكنها تستخدم أيضًا لأقدام الغراب (خطوط الضحك حول العينين) ، وخطوط الجبهة الأفقية ، وتجاعيد الرقبة. ومن المفارقات أن "عقار التجاعيد العجيب" ، كما يطلق عليه ، مشتق من أحد أكثر المواد السامة المعروفة ، السم البكتري المسؤول عن التسمم الغذائي التسممي. خلال العام ، تجلت شعبيتها من خلال انتشار حفلات البوتوكس - مجموعة علاجات البوتوكس في البيئات الاجتماعية غير الرسمية بدلاً من بيئة طبية خاضعة للرقابة. اعتبرت الجمعيات الطبية المهنية في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة هذه الأماكن غير مناسبة وخطيرة لأن الأفراد قد لا يتم فحصهم بشكل صحيح كمرشحين مناسبين للبوتوكس أو على علم كامل بالآثار الجانبية المحتملة - على سبيل المثال ، الصداع ، الجفون المتدلية ، والاحمرار. علاوة على ذلك ، إذا تم استهلاك الكحول ، لأنه غالبًا ما يكون في حفلات البوتوكس ، يزداد احتمال الإصابة بالكدمات.
البوتوكس هو أكثر من مجرد علاج سريع للتجاعيد. وجد الأطباء في السبعينيات من القرن الماضي أن حقن توكسين البوتولينوم في عضلات العين المفرطة النشاط خفف من الحول (عبر العين) وتشنج الجفن (الوميض اللاإرادي). ولهذين الشرطين ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في البداية على البوتوكس في عام 1989. في أوائل الثمانينيات ، لاحظ زوجان كنديان - جان كاروثرز ، طبيب عيون وزوجها أليستير كاروثرز ، طبيب أمراض جلدية - التأثير الجانبي الذي يخفف من التجاعيد للبوتوكس وذهب لرائد استخدامه التجميلي. لعب الصدفة دورًا مرة أخرى عندما سمع طبيب أمريكي استخدم البوتوكس لعلاج التجاعيد من العديد من مرضاه أنهم يعانون من صداع أقل. منذ ذلك الحين ، أظهرت أكثر من اثنتي عشرة دراسة نتائج واعدة لعلاج كل من التوتر المزمن والصداع النصفي مع الدواء.
في ديسمبر 2000 ، وافقت إدارة الأغذية والأدوية FDA على نوع توكسين البوتولينوم من النوع B (Myobloc) وكذلك البوتوكس لعلاج خلل التوتر العضلي العنقي ، والذي يسبب تقلصات عضلية في الرقبة والكتفين وموقع غير طبيعي في الرأس. مع توفر هذين المنتجين ، كان الباحثون الطبيون يحققون فيها كعلاجات واعدة لمجموعة متنوعة من الآلام الأخرى ، بما في ذلك سلس البول ، والشقوق الشرجية ، والتعرق المفرط ، والألم بعد جراحة الباسور ، والإعاقات الجسدية الناجمة عن السكتة الدماغية والشلل الدماغي.
