داء البروسيلات ، الذي يُطلق عليه أيضًا حمى مالطا ، وحمى البحر الأبيض المتوسط ، أو الحمى غير المتطايرة ، هو مرض معدي يصيب البشر والحيوانات الأليفة يتميز بظهور خبيث للحمى والقشعريرة والعرق والضعف والآلام والأوجاع ، وكلها تختفي في غضون ثلاثة إلى ستة أشهر. تم تسمية المرض على اسم طبيب الجيش البريطاني ديفيد بروس ، الذي قام عام 1887 بعزل وتحديد البكتيريا المسببة ، بروسيلا ، من طحال جندي توفي بسبب العدوى.
ثلاثة أنواع رئيسية من بكتيريا البروسيلا هي أسباب شائعة لمرض البروسيلا البشري ، ولعصية كل نوع من الأنواع مستودعها الرئيسي في الحيوانات الأليفة. البكتيريا المسببة هي: melitensis (الماعز والأغنام) ، B. suis (الخنازير) و B. abortus (الماشية). قد لا تظهر العدوى في الحيوانات ، حيث أصبحت البروسيلات والحيوانات التي تصيبها متكيفة بشكل جيد مع بعضها البعض. في الأبقار ، على سبيل المثال ، قد تكون العلامات الوحيدة للمرض (المعروفة أيضًا باسم مرض بانج) انخفاضًا في إنتاج الحليب أو توعكًا عامًا ، على الرغم من أن الإجهاض شائع أيضًا. وبالتالي ، فإن داء البروسيلات ذو أهمية اقتصادية كبيرة ، على الرغم من أنه لا يسبب أي خسارة كبيرة في الثروة الحيوانية.
البروسيلات هي ميكروبات شديدة التوغل ، مما يتسبب في انتشار العدوى بسرعة من حيوان إلى آخر. تحدث عدوى الحيوانات السليمة من خلال تناول الأطعمة الملوثة أو عن طريق الدخول المباشر للبروسيلا من خلال سحجات الجلد أو من خلال الغشاء المخاطي للعيون. في الخنازير ، يمكن أن تتسبب عدوى الأعضاء التناسلية للخنزير في انتشار العدوى في جميع أنحاء القطيع. يمكن للماشية والأغنام والماعز المصابة ولكن ذات المظهر الصحي أن تفرز أعدادًا كبيرة من البروسيلا في حليبها لشهور أو حتى سنوات.
البشر ليسوا مضيفين طبيعيين لبكتيريا البروسيلا ، وكثيرا ما يتفاعلون بعنف عند الإصابة. يصاب البشر بمرض البروسيلا إما بشكل مباشر أو غير مباشر من الحيوانات المصابة. لأسباب غير مفهومة بوضوح ، يكون الأطفال أكثر مقاومة من البالغين لمرض البروسيلا. نادرًا ما ينتقل المرض من إنسان إلى آخر. في البشر ، يستمر داء البروسيلات الحاد لمدة أسبوعين ثم قد يتلاشى ، ولكن الأعراض غالبًا ما تعود بموجات من الحمى (التي اشتق منها اسم الحمى غير المتطايرة) في نوبات متكررة من المرض لمدة ستة أشهر أو سنة. ثم تتوقف العدوى عند معظم الناس ، على الرغم من أنها يمكن أن تستمر ، أحيانًا لسنوات. ربما يكون داء البروسيلات المزمن هو أصعب شكل من أشكال المرض لتشخيصه لأن أعراض المريض غامضة ويمكن أن يخطئ بسهولة على أنها نفسية في الأصل. قد يكون داء البروسيلات معقدًا بسبب عدوى المفاصل أو العمود الفقري أو إصابة القلب أو العين أو الكلى أو الرئتين. التهاب الفقار البروسيلا هو التهاب مفاصل في العمود الفقري يحدث بشكل عام بعد عدة أسابيع من الإصابة الأولية بالبروسيلا وقد يشمل أي جزء من العمود الفقري ، على الرغم من أن المنطقة القطنية هي أكثر المواقع إصابة. يدمر المرض كلا الأقراص الفقرية والفقرات المجاورة ولكن يمكن القبض عليه بالمضادات الحيوية وتثبيت المفاصل.
يتم علاج داء البروسيلات في البشر بالمضادات الحيوية. أثبتت مجموعة من أدوية السلفوناميد والستربتوميسين نجاحها ، كما أعطى العلاج بالتتراسيكلين نتائج مرضية. العلاج في الشكل الحاد مرضٍ إلى حد ما ، ولكن الشكل المزمن أكثر صعوبة في العلاج. لا يوجد شكل يمكن الاعتماد عليه أو عملي للعلاج بالعقاقير لداء البروسيلات الحيواني. لبناء قطعان خالية من داء البروسيلات ، يجب إزالة الحيوانات المصابة ؛ تطعيم الحيوانات الصغيرة هو أيضا إجراء مفيد.
