أمراض تمدد الأوعية الدموية

تمدد الأوعية الدموية ، اتساع الشريان الذي يتطور من ضعف أو تدمير الطبقة الإنسية من الأوعية الدموية. بسبب الضغط المستمر للدم المتداول داخل الشريان ، يصبح الجزء الضعيف من جدار الشريان متضخمًا ، مما يؤدي في النهاية إلى مضاعفات خطيرة وحتى مميتة من ضغط الهياكل المحيطة أو من التمزق والنزيف. قد تحدث تمدد الأوعية الدموية في أي جزء من الأبهر أو الشرايين الرئيسية. عادة ما يحدث بسبب تصلب الشرايين (سماكة جدران الشرايين) ، قد يكون تمدد الأوعية الدموية أيضًا نتيجة للعدوى (مثل الزهري) ، أو الصدمة ، أو التشوهات الخلقية.

تختلف أعراض تمدد الأوعية الدموية حسب مدى الخلل وموقعه. قد لا يعاني الشخص المصاب بتمدد الأوعية الدموية الأبهري من أعراض حتى يتضخم الأوعية الدموية التي يتجاوز قطرها 5 أو 6 سم (2 أو 2.5 بوصة). إذا ضغط تمدد الأوعية الدموية في الصدر على القصبة الهوائية والشعب الهوائية ، يمكن أن يتداخل مع التنفس ويؤدي إلى السعال ؛ قد يحدث ألم في الظهر أو الأمام أو الجانب وقد يمتد إلى العنق أو الكتفين. قد يسبب تمدد الأوعية الدموية في البطن ألمًا في البطن أو الظهر قد يشع في الفخذ أو أعلى الفخذ.

يتم تشخيص تمدد الأوعية الدموية عن طريق الفحص البدني أو الأشعة السينية أو التصوير باستخدام الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو الأبهر. ينطوي علاج تمدد الأوعية الدموية الكبير على الاستئصال الجراحي للجزء المصاب واستبداله بشريان اصطناعي مصنوع من الألياف الاصطناعية مثل Dacron ™. جراحة الأوعية الدموية هي إجراء أقل اجتياحًا: يتم تقديم أنبوب رفيع يشبه الشبك (دعامة) مغطى بطعم من Dacron ™ أو بعض المواد البلاستيكية الأخرى إلى موقع تمدد الأوعية الدموية في قسطرة تم إدخالها في شريان الفخذ. بمجرد وضعها ، يتم توسيع الدعامة عن طريق تمدد البالون والطعم المرتبط بجدار الشريان فوق وتحت تمدد الأوعية الدموية ، مما يخفف الضغط على الجدران الضعيفة في الأوعية الدموية.