التنفس الاصطناعي

التنفس الاصطناعي ، وهو التنفس الناجم عن بعض تقنيات التلاعب عندما يتوقف التنفس الطبيعي أو يتعثر. يمكن لهذه التقنيات ، إذا تم تطبيقها بسرعة وبشكل صحيح ، أن تمنع بعض الوفيات من الغرق والاختناق والاختناق والاختناق وتسمم أول أكسيد الكربون والصدمة الكهربائية. يتكون الإنعاش عن طريق إحداث تنفس صناعي بشكل رئيسي من إجراءين: (1) إنشاء والحفاظ على ممر في الهواء الطلق من الجهاز التنفسي العلوي (الفم والحلق والبلعوم) إلى الرئتين و (2) تبادل الهواء وثاني أكسيد الكربون في الهواء الطرفي الحويصلات من الرئتين بينما القلب لا يزال يعمل. لكي تنجح هذه الجهود يجب أن تبدأ في أقرب وقت ممكن وتستمر حتى تتنفس الضحية مرة أخرى.

تم استخدام طرق مختلفة للتنفس الاصطناعي ، معظمها يعتمد على تطبيق القوة الخارجية على الرئتين. شملت الأساليب التي كانت شائعة بشكل خاص في أوائل القرن العشرين ولكن تم استبدالها لاحقًا بتقنيات أكثر فاعلية طريقة ضغط الصدر - رفع الذراع المعدلة ، طريقة شافر (أو طريقة الضغط العرضي ، التي طورها عالم الفسيولوجيا الإنجليزي السير إدوارد ألبرت شاربي- شافر) ، وأسلوب هولجر نيلسن. في طريقة سيلفستر ، تم وضع الضحية وجهًا لوجه ، وتم رفع الكتفين للسماح للرأس بالتراجع. ركع المنقذ على رأس الضحية ، وواجهه ، وأمسك بمعصمي الضحية وعبرها فوق صدر الضحية. هز المنقذ إلى الأمام ، واضغط على صدر الضحية ، ثم إلى الخلف ، وامتد ذراعي الضحية إلى الخارج وإلى الأعلى. تم تكرار الدورة حوالي 12 مرة في الدقيقة.

في الخمسينيات من القرن العشرين ، وجد عالم التخدير النمساوي المولد بيتر سفر وزملاؤه أن انسداد مجرى الهواء العلوي بواسطة اللسان والحنك الرخو جعل تقنيات التهوية الاصطناعية الموجودة غير فعالة إلى حد كبير. شرع الباحثون في تطوير تقنيات للتغلب على الانسداد ، مثل رفع الذقن ، وأثبتوا لاحقًا أن التنفس من الفم إلى الفم كان أعلى من الطرق الأخرى في كمية الهواء التي يمكن توصيلها في كل دورة تنفسية (حجم المد والجزر). أصبح التنفس من الفم إلى الفم بعد فترة وجيزة الطريقة الأكثر استخدامًا للتنفس الاصطناعي. يضع الشخص الذي يستخدم التنفس من الفم إلى الفم الضحية على ظهره ، ويزيل فم المواد الغريبة والمخاط ، ويرفع الفك السفلي للأمام وللأعلى لفتح ممر الهواء ، ويضع فمه على فم الضحية بهذه الطريقة من أجل وضع مانع للتسرب ، ومثبت الخياشيم. ثم يتنفس المنقذ في فم الضحية بالتناوب ويرفع فمه بعيدًا ، مما يسمح للضحية بالزفير. إذا كانت الضحية طفلاً ، قد يغطي المنقذ فم الضحية وأنفها. يتنفس المنقذ 12 مرة كل دقيقة (15 مرة للطفل و 20 مرة للرضيع) في فم الضحية. إذا كان الضحية يختنق قبل أن يفقد وعيه ، فقد تُستخدم مناورة هيمليك لتنظيف مجرى الهواء قبل بدء التنفس من الفم إلى الفم.

تم دمج طريقة سفر في وقت لاحق مع ضغطات الصدر الإيقاعية التي تم اكتشافها من قبل المهندس الكهربائي الأمريكي William B. Kouwenhoven وزملائه لاستعادة الدورة الدموية ، مما أدى إلى الطريقة الأساسية لـ CPR (الإنعاش القلبي الرئوي). في عام 2008 ، بعد أن قرر الباحثون أن الإنعاش من الفم إلى الفم غالبًا ما يؤدي إلى تباطؤ أو توقف الدورة الدموية ، تم اعتماد طريقة اليدين فقط للضحايا البالغين ، والتي تستخدم فقط مكابس الصدر المستمرة ، من قبل جمعية القلب الأمريكية (انظر الإنعاش القلبي الرئوي).