علم أمراض الأوتار

التهاب الأوتار ، التهاب الأوتار الهجائي ، التهاب الأغماد الأوتار. وتتكون هذه الأغماد من نسيج رقيق ورقيق يسمح بالحركة المنزلقة للأوتار بداخلها. سبب الالتهاب هو تهيج الأغماد عن طريق استخدام الأوتار لفترات طويلة أو غير طبيعية. في كثير من الأحيان قد يتبع غزو الأوتار بواسطة البكتيريا مع العدوى اللاحقة. في كثير من الحالات يكون هناك خطر مهني (أوتار الرسغ في الآلة الكاتبة ، أو الأوتار حول الكتف في أباريق البيسبول ، أو الأوتار حول الكوع في مشغلي الحفر الهوائي).

ينتج الالتهاب في غمد الوتر تورمًا واحمرارًا وألمًا على طول الوتر المصاب ، وتنتج حركة الوتر ألمًا شديدًا. يضيق تورم الغمد المساحة التي قد ينزلق الوتر من خلالها ، مما يسبب تصلب في المنطقة المعنية. يمكن الشعور بإحساس صريف أثناء تحرك الوتر.

يتضمن علاج الحالة وضع الوتر المصاب وغمده في حالة راحة كاملة عن طريق الجبائر أو الجبس أو الضمادات. مع الراحة ينحسر الالتهاب ، ويمكن استئناف الحركة تدريجيًا. قد يعجل إعطاء الأدوية المضادة للالتهابات أو الحقن الموضعية للكورتيكوستيرويدات من تخفيف الالتهاب. التكرار التالي للتحسن ليس من غير المألوف. قد تؤدي نوبات التهاب الأوتار المتكررة إلى تكثيف الغمد بشكل دائم ، مما يحد من حركة الوتر داخله. قد تكون الجراحة ضرورية في الحالات الشديدة من التهاب الأوتار.